服務(wù)再升級(jí) 山東大學(xué)第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)在線醫(yī)保結(jié)算
家住濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū)的王女士(化名)今年45歲，近一年月經(jīng)不規(guī)則，周期與經(jīng)期紊亂，貧血很嚴(yán)重。在山東大學(xué)第二醫(yī)院婦科門診檢查診斷是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的異常子宮出血，子宮內(nèi)膜病理顯示子宮內(nèi)膜單純性增生，給予藥物調(diào)理治療，王女士身體迅速康復(fù)。近日，到了復(fù)查時(shí)間，王女士通過(guò)山東大學(xué)第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院預(yù)約了婦科馬德美主任醫(yī)師的專家號(hào)。馬德美通過(guò)手機(jī)端醫(yī)生工作臺(tái)，調(diào)取了患者的就醫(yī)檔案，全面了解她的歷史病歷、治療用藥及近期檢查化驗(yàn)結(jié)果等情況，詳細(xì)問(wèn)診后為她開(kāi)具了線上處方。線上醫(yī)保平臺(tái)快速調(diào)取歷史用藥信息，完成患者身份核驗(yàn)，并通過(guò)患者門診統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶完成結(jié)算，全程用時(shí)不超過(guò)3分鐘。“以前去醫(yī)院復(fù)查需要一整天的時(shí)間，光坐車就得兩個(gè)多小時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)還要排隊(duì)、掛號(hào)、取藥，非常不方便。”王女士說(shuō)，“昨天晚上我在手機(jī)上找到當(dāng)時(shí)給看病的馬大夫，大夫線上開(kāi)藥，今天一早就拿到藥了�，F(xiàn)在網(wǎng)上開(kāi)藥還能走醫(yī)保，又省錢又方便！”
自2019年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立以來(lái)，山東大學(xué)第二醫(yī)院在推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源線下擴(kuò)容下沉的同時(shí)，持續(xù)探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)�！狈⻊�(wù)模式，打通醫(yī)療就診“最后一公里”，真正實(shí)現(xiàn)了“線上問(wèn)診續(xù)方、醫(yī)保直接結(jié)算、藥品配送到家”等一站式線上復(fù)診閉環(huán)醫(yī)療服務(wù)。
如今，市民問(wèn)診就醫(yī)有了更多的選擇，特別是常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診患者享受到線上就醫(yī)便捷服務(wù)的同時(shí)，也可以享受醫(yī)保支付的實(shí)惠。符合就診要求的參保人在“山東大學(xué)第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”小程序中進(jìn)行線上復(fù)診，即可實(shí)現(xiàn)移動(dòng)端醫(yī)保支付結(jié)算，享受一級(jí)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷比例，與在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)就醫(yī)完全一致。據(jù)悉，山東大學(xué)第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務(wù)將從濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷試點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大至全市乃至異地范圍。
通過(guò)山東大學(xué)第二醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)院”，越來(lái)越多的百姓將實(shí)實(shí)在在享受到“互聯(lián)網(wǎng)+”帶來(lái)的“信息多跑路、患者少跑腿”的便利，實(shí)現(xiàn)線上復(fù)診開(kāi)方、醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算、藥品配送到家、線上開(kāi)檢查等一站式服務(wù)。這是“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療+醫(yī)保+醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的新嘗試，將打破傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)時(shí)間和地域的限制，提高醫(yī)�；鹗褂眯屎腿罕娋歪t(yī)滿意度，推動(dòng)公共醫(yī)療體系數(shù)字化升級(jí)。
下一步，醫(yī)院將利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，陸續(xù)開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理、數(shù)字智能膠片、出院隨訪、院外處方、遠(yuǎn)程會(huì)診等10余個(gè)項(xiàng)目，整合社會(huì)力量，將醫(yī)聯(lián)體社區(qū)和家庭醫(yī)生納入互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)規(guī)模，更大范圍打通與線下醫(yī)院的業(yè)務(wù)協(xié)同，實(shí)現(xiàn)檢查、化驗(yàn)、護(hù)理等項(xiàng)目一站式完成，打通線上+線下相結(jié)合的“防控-診治-康復(fù)”全周期健康服務(wù)閉環(huán)，真正實(shí)現(xiàn)小病在社區(qū)、大病不耽誤。
@濟(jì)南市民：
在山大二醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
如何享受醫(yī)保服務(wù)？
看這篇就懂了！
為實(shí)現(xiàn)市民足不出戶、求醫(yī)問(wèn)藥的現(xiàn)實(shí)需求，山東大學(xué)第二醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式實(shí)現(xiàn)醫(yī)保在線支付。
符合就診要求的城鎮(zhèn)職工參保人，通過(guò)“山東大學(xué)第二醫(yī)院”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序，選擇“在線問(wèn)診”，完成實(shí)名認(rèn)證后，找到科室、醫(yī)生，提交病情描述、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等，經(jīng)醫(yī)師在線問(wèn)診、在線開(kāi)具電子處方，藥師審核后會(huì)生成支付信息，患者在線完成醫(yī)保結(jié)算并確認(rèn)配送地址，即可坐等藥品快遞到家。線上、線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行同等的醫(yī)保結(jié)算政策，與實(shí)體醫(yī)院執(zhí)行相同的目錄、醫(yī)保支付類別和支付標(biāo)準(zhǔn)，這也是實(shí)現(xiàn)了真正意義上的線上線下一體化“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥-三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”全新服務(wù)模式。
醫(yī)保結(jié)算常見(jiàn)問(wèn)題：
Q1：參保人在山大二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)能否享受醫(yī)保待遇？
A：目前，濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工參保人在醫(yī)�；ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，可以按規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
Q2：山大二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院網(wǎng)上就診診查費(fèi)怎么收費(fèi)？
A：山大二院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的“網(wǎng)上就診診查費(fèi)”與本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“普通門診診查費(fèi)”收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一致，都是6元/人次，納入基金支付范圍，具體按相應(yīng)待遇類別的支付比例予以支付。
Q3：參保人在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診的醫(yī)療費(fèi)用怎么結(jié)算？
A：參保人在�；ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診時(shí)發(fā)生的診查費(fèi)用、藥品費(fèi)用等醫(yī)療費(fèi)用，屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，就診時(shí)直接記賬；屬于個(gè)人支付的部分，由參保人與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算，可以使用個(gè)人賬戶微信支付。
目前線上醫(yī)保結(jié)算以濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷為試點(diǎn)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診科室實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
參保人在通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行線上復(fù)診后，由醫(yī)生開(kāi)具處方后支付費(fèi)用，進(jìn)入醫(yī)保支付小程序進(jìn)行授權(quán)綁定，即可實(shí)時(shí)分割結(jié)算。具體操作如下：
