剛出生便反復(fù)感染,罹患罕見病7年的女孩,
因臍帶血造血干細(xì)胞移植獲新生!
醫(yī)護(hù)人員為7歲女孩琪琪(化名)舉辦了一場出院儀式
11月25日,在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員為7歲女孩琪琪(化名)舉辦了一場順利出院獲得新生的慶祝儀式。
剛出生時(shí),琪琪與其他嬰兒并無兩樣,1歲左右卻開始出現(xiàn)反復(fù)多發(fā)的皮膚軟組織膿腫、肺部感染、中耳炎、淋巴結(jié)炎……媽媽被折磨得心力交瘁之時(shí),這個(gè)家庭又傳來一個(gè)噩耗,琪琪的爸爸無故去世。
琪琪媽媽用柔弱的肩膀撐起了這個(gè)一再遭受打擊的小家,一個(gè)人帶著孩子跑醫(yī)院,一個(gè)人照顧孩子的起居。幼小的琪琪嘴角、頭皮、面部、腋下長滿了濕疹,面對旁人的詢問,媽媽總會(huì)支支吾吾地說,是自己沒照顧好女兒。在6歲之前,琪琪所有的記憶片段幾乎都與醫(yī)院有關(guān),經(jīng)歷了反復(fù)住院、4次手術(shù)卻無明顯效果后,母女倆帶著最后的希望來到了復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院。
結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副院長、血液科學(xué)科帶頭人、干細(xì)胞移植團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人翟曉文教授懷疑琪琪患有免疫缺陷性疾病,并做了家系遺傳基因檢測,結(jié)果顯示患兒存在與疾病臨床表現(xiàn)相符的STAT3基因缺陷。經(jīng)兒科醫(yī)院免疫科王曉川教授團(tuán)隊(duì)的基因功能評估,確診琪琪患上的是STAT3基因缺陷導(dǎo)致的高IgE綜合征,這是一種罕見的原發(fā)性免疫疾病,發(fā)病率僅為百萬分之一。
確診后,琪琪媽媽這才回想起,孩子出生時(shí)接種卡介苗后,手臂上長出的小膿腫原來正是免疫缺陷所致。而孩子父親的離世也正是因?yàn)檫@種疾病。
翟曉文教授說:“在臨床上這種疾病沒有特殊治療方式,常規(guī)治療以預(yù)防感染和抗感染治療為主,給予靜脈丙種球蛋白支持治療?稍诋(dāng)時(shí),琪琪的情況已經(jīng)非常嚴(yán)重,全身濕疹發(fā)得厲害,隨著濕疹的破潰,整個(gè)頭皮都在流水流膿。疾病不僅讓琪琪的生活質(zhì)量變得非常差,每次外出還要接受旁人異樣的眼光和好奇的詢問。
能否再為琪琪尋找另一條治療途徑?翟曉文教授帶領(lǐng)干細(xì)胞移植團(tuán)隊(duì)查遍文獻(xiàn),終于找到一線生機(jī)——國際上有14例同類患兒經(jīng)過造血干細(xì)胞移植后獲得緩解,但國內(nèi)尚無移植先例。
“目前造血干細(xì)胞移植技術(shù)已相對成熟,但這畢竟是一個(gè)限制性技術(shù),有一定風(fēng)險(xiǎn),能否最終取得圓滿療效大家心里都沒底!钡詴晕恼f。
盡管兒科醫(yī)院造血干細(xì)胞移植團(tuán)隊(duì)7年來已成功治療200余例原發(fā)性免疫缺陷病患兒,并成功開展多個(gè)“國內(nèi)首例”,但對于琪琪的治療,團(tuán)隊(duì)不敢絲毫懈怠。琪琪媽媽回憶,多個(gè)深夜收到翟教授的短信,詢問孩子的情況,完善治療方案。經(jīng)過1年多與家長的充分溝通、抗感染支持治療準(zhǔn)備,團(tuán)隊(duì)最終確定了臍血干細(xì)胞移植治療的方案。經(jīng)過配型,琪琪順利配型成功。
今年8月,琪琪住進(jìn)兒科醫(yī)院血液科移植病房開始干細(xì)胞移植治療,9月9日,琪琪順利接受了臍血干細(xì)胞回輸、移植后3周左右,健康的供者細(xì)胞就在琪琪的體內(nèi)生長起來,經(jīng)檢測完全替代了琪琪原來的缺陷細(xì)胞,琪琪的疾病得到了根治。
康復(fù)了的琪琪創(chuàng)作了一幅畫表達(dá)對醫(yī)生護(hù)士的感謝
“經(jīng)過2個(gè)多月的觀察隨訪,琪琪的免疫功能指標(biāo)逐漸趨于正常,皮膚和肺部感染逐漸康復(fù),獲得了新生!钡詴晕慕淌谑指锌,這意味著琪琪已獲得初步康復(fù),整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)有信心和琪琪一起闖過后續(xù)難關(guān)。
琪琪媽媽告訴我們,琪琪在移植倉時(shí)最愛做的事就是看吃播,邊看邊記錄下美食的名稱,前前后后記了滿滿一張紙,足有上百種!昂⒆拥脑竿褪遣『弥螅馨堰@些美食都吃上一遍,如今終于能慢慢圓夢了。”說這話時(shí),她的眼睛亮晶晶的。