我國(guó)自1999年進(jìn)入老齡化社會(huì),老年人口規(guī)模日益擴(kuò)大、老齡化程度日益加深。有效應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化,事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局以及億萬(wàn)百姓福祉。
專家接受新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)稱,中國(guó)的老齡化存在著人口規(guī)模大、老齡化速度快、未富先老等特點(diǎn)。在其看來(lái),老齡人群具有獨(dú)特的人力資源優(yōu)勢(shì),通過(guò)一定措施積極開(kāi)發(fā)和利用,能夠緩解我國(guó)面臨的老齡化人力資源緊張困境。
近年來(lái),養(yǎng)老行業(yè)發(fā)生了什么變化?養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盈利幾何,在發(fā)展中又有哪些問(wèn)題待解?養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)人員面臨怎樣的現(xiàn)狀?新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng)記者對(duì)話了中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)理事長(zhǎng)于建偉、中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)研究室副主任鄭志剛,北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授、中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)陸杰華以及吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)人文學(xué)院(家政學(xué)院)院長(zhǎng)吳瑩,透視當(dāng)下養(yǎng)老行業(yè)這一“藍(lán)海”,同時(shí)剖析老有所養(yǎng)、老有所為的未來(lái)路徑。
老齡
超2億60歲以上人口養(yǎng)老需求呈個(gè)性化
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):我國(guó)老齡化呈現(xiàn)什么特點(diǎn)?
陸杰華:第一是人口規(guī)模大。根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù),2020年,我國(guó)60歲以上老年人口為2.64億。
第二是速度快。2000年,我國(guó)60歲以上老年人口占總?cè)丝?0.46%,2020年上升到18.7%,20年上升了超過(guò)八個(gè)百分點(diǎn),這一速度超過(guò)世界其他國(guó)家。
第三是未富先老。2000年我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì),當(dāng)時(shí)人均GDP一千多美元,現(xiàn)在人均GDP在一萬(wàn)多美元,與一些老齡化發(fā)展較快國(guó)家相比,我們的平均收入水平還是相對(duì)較低。
第四,其他國(guó)家都是城市老齡化快于農(nóng)村,我國(guó)由于人口遷移流動(dòng),農(nóng)村老齡化明顯快于城市。
第五是高齡化明顯。80歲以上的老年人口比重迅速增加,當(dāng)下老年人家庭顯現(xiàn)空巢化、獨(dú)居化、小型化特征。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):當(dāng)下如何理解養(yǎng)老?
鄭志剛:目前政策研究或者大家觀念中,養(yǎng)老其實(shí)分為三類。一類是大養(yǎng)老,就是老齡工作,這個(gè)定義包含人群很廣泛,不只是老年人,還包括為養(yǎng)老做準(zhǔn)備的年輕人、照顧老年人的服務(wù)人員等。
第二類是中養(yǎng)老,涉及提供老年人生活需要的用品、設(shè)施和服務(wù),比如老年旅游、老年教育、養(yǎng)老金融等。
第三類是小養(yǎng)老,這一定義下提供的養(yǎng)老服務(wù)主要針對(duì)失能失智的老年人,要對(duì)他們進(jìn)行長(zhǎng)期照顧。
就我國(guó)國(guó)情而言,小養(yǎng)老是目前最急需解決的問(wèn)題之一,因?yàn)槿死狭艘院,如果沒(méi)有失能失智,其實(shí)是不太需要子女或者其他人照顧的。
但是,我們?cè)诹酿B(yǎng)老行業(yè)時(shí),其實(shí)大中小養(yǎng)老都包含,關(guān)注失能失智的老年人、長(zhǎng)者以及社會(huì)能夠?yàn)檫@些群體提供哪些服務(wù)。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):據(jù)你觀察,養(yǎng)老行業(yè)近年來(lái)發(fā)生了哪些變化?
鄭志剛:我已經(jīng)專注于養(yǎng)老行業(yè)11年。近年來(lái),養(yǎng)老行業(yè)發(fā)生了很大變化。從需求端來(lái)看,十年前,大多老年人對(duì)養(yǎng)老的需求是維持基本的生活就好,如今老年人的需求有了較大轉(zhuǎn)變,他們更追求自我發(fā)展,需求呈現(xiàn)出多元化、個(gè)性化、品質(zhì)化的特點(diǎn)。
從供給端來(lái)看,加入到養(yǎng)老行業(yè)的企業(yè)以及提供的養(yǎng)老服務(wù)種類越來(lái)越多,很多上門服務(wù)越來(lái)越專業(yè),比如上門助浴、居家醫(yī)療等。養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)與餐飲、地產(chǎn)、金融、旅游、教育等多個(gè)領(lǐng)域相融合,呈現(xiàn)出多元化、多層次特點(diǎn)。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):新冠肺炎疫情如何影響?zhàn)B老行業(yè)?
鄭志剛:從養(yǎng)老服務(wù)角度來(lái)看,一些上門服務(wù)按下暫停鍵,比如助浴、助餐等服務(wù)。老年旅游和老年教育板塊也受到較大影響。
不過(guò),辯證地看,“宅經(jīng)濟(jì)”興起,反而帶動(dòng)一些線上服務(wù),比如遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。我了解到,很多老人在家里時(shí)間久了,越來(lái)越能夠熟練地使用各種電子設(shè)備,他們學(xué)會(huì)了網(wǎng)上購(gòu)物,也會(huì)自己拍攝和上傳短視頻作品。
數(shù)據(jù)顯示,2019年年底,“60歲以上網(wǎng)民用戶占全部網(wǎng)民用戶比重”為6.7%。截至2021年6月,這一數(shù)字達(dá)到了12.2%,全國(guó)60歲以上網(wǎng)民用戶規(guī)模為1.23億人。
對(duì)于電商而言,老年消費(fèi)市場(chǎng)已然顯現(xiàn)出新的機(jī)遇。
市場(chǎng)
行業(yè)難言暴利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率不高
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):養(yǎng)老行業(yè)盈利幾何?
鄭志剛:養(yǎng)老行業(yè)做得好,肯定賺錢,但是暴利談不上,利潤(rùn)率普遍不高。
養(yǎng)老行業(yè)屬于朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),市場(chǎng)前景廣闊,就機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的模式來(lái)看,往往是前期投入很大,回報(bào)周期很長(zhǎng),但是一旦管理體系搭建好了,服務(wù)質(zhì)量有保證,客源穩(wěn)定增長(zhǎng),長(zhǎng)期收益一定可觀。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):在你看來(lái),怎樣衡量一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)能力高低?
鄭志剛:主要是看它的數(shù)字化水平。一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠具備數(shù)字化能力,前提是它已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化管理,具備了數(shù)字化應(yīng)用相關(guān)的人才,同時(shí)一般已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了連鎖化經(jīng)營(yíng)。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在發(fā)展中存在哪些普遍性的問(wèn)題,如何破解?
于建偉:就我到訪過(guò)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言,有運(yùn)營(yíng)良好、一床難求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也有慘淡經(jīng)營(yíng)、入住率很低的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。有城市高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、農(nóng)村養(yǎng)老院等。
目前,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的普遍表層問(wèn)題是入住率較低,平均入住率大致在50%左右,部分入住率不到40%,有的甚至只有20%左右。而入住率低的深層原因比較復(fù)雜,有的不做市場(chǎng)調(diào)查,盲目建院;有的選址不當(dāng),人不愿去;有的服務(wù)質(zhì)量差,留不住人。
一般而言,入住率越低經(jīng)濟(jì)效益就越差,服務(wù)人員工資就越低,這樣就招不來(lái)也留不住合格員工,也難以花錢提升內(nèi)部設(shè)施,這些都會(huì)影響服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)質(zhì)量差就更留不住老人,形成惡性循環(huán)。
建設(shè)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,還要做好需求調(diào)查或者市場(chǎng)調(diào)查;經(jīng)營(yíng)好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要有管理經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)知識(shí)和敬老情懷。我覺(jué)得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的方向是規(guī);⑦B鎖化、專業(yè)化。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):目前公辦養(yǎng)老院門檻高,民辦的費(fèi)用貴,這類問(wèn)題如何解決?
陸杰華:公辦養(yǎng)老院和民辦養(yǎng)老院在性質(zhì)、環(huán)境等方面都有區(qū)別。公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般由政府定價(jià),價(jià)格較低,而且擁有政府投資,硬件設(shè)施較好,服務(wù)水平也高,所以很多公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)一床難求的現(xiàn)象。
民辦養(yǎng)老院的投資較高,人員、房租、水電等成本使得養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)成本高,所以收費(fèi)也較高。民辦養(yǎng)老院多是社會(huì)投資,會(huì)有一定收益預(yù)期,如果入住率低,就會(huì)很難盈利甚至收不回投資。民辦養(yǎng)老院要抓住特定老年人群,提高服務(wù)水平,合理控制價(jià)格,政府層面也可以給予一定的政策支持,包括水電補(bǔ)貼,才能推動(dòng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):為什么養(yǎng)老市場(chǎng)“藍(lán)!彪y行?
陸杰華:養(yǎng)老服務(wù)體系和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不同,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與市場(chǎng)密切相關(guān),但是目前,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還處于比較初級(jí)階段。原先的福利養(yǎng)老模式利用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)思維方式運(yùn)作,推動(dòng)市場(chǎng)發(fā)展也相對(duì)較慢,在產(chǎn)業(yè)方面,我們也缺少動(dòng)力機(jī)制。
另一方面,老年人總體消費(fèi)水平和中青年、嬰幼兒不同,購(gòu)買力相對(duì)較低,也導(dǎo)致了市場(chǎng)發(fā)展滯后,企業(yè)在投資上不是很主動(dòng),這些都是限制養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展的主要原因。
不過(guò),隨著社會(huì)進(jìn)步,老年人的收入也在穩(wěn)步提高,50后、60后逐步進(jìn)入老年階段,他們的收入水平相對(duì)前一輩人來(lái)說(shuō)不斷增長(zhǎng),需求也在發(fā)生變化,所以如今2.64億老年人需要進(jìn)一步細(xì)分市場(chǎng)。尤其是老年人還有特殊需求,比如康養(yǎng)、健康等都是剛需,要抓住市場(chǎng)有利的部分,才能夠推動(dòng)市場(chǎng)發(fā)展,獲得盈利。
模式
社區(qū)養(yǎng)老缺少設(shè)施尚需厘清邊界探索策略
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):如何評(píng)價(jià)居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種模式?
鄭志剛:這三種模式里,目前機(jī)構(gòu)養(yǎng)老最為成熟,它發(fā)展歷程較早,從敬老院到各種各樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),例如養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓等。
相比于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,居家和社區(qū)養(yǎng)老起步較晚,所以各方面還不夠成熟,包括提供的一些服務(wù)還不夠?qū)I(yè)!笆濉逼陂g,民政部、財(cái)政部先后在全國(guó)遴選了五批203個(gè)地區(qū)開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn),取得了豐富經(jīng)驗(yàn)和積極成效。
此次,國(guó)務(wù)院在《加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》中也提到,要?jiǎng)?chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),通過(guò)新建、改造、租賃等方式,提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力,著力發(fā)展街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、城鄉(xiāng)社區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),依托社區(qū)發(fā)展以居家為基礎(chǔ)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)。地方政府負(fù)責(zé)探索并推動(dòng)建立專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸的模式。街道社區(qū)負(fù)責(zé)引進(jìn)助餐、助潔等方面為老服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu),社區(qū)組織引進(jìn)相關(guān)護(hù)理專業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展居家老年人照護(hù)工作;政府加強(qiáng)組織和監(jiān)督工作。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老在推進(jìn)過(guò)程中存在什么難題?
鄭志剛:社區(qū)養(yǎng)老方面,現(xiàn)在缺少設(shè)施。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往擁有一塊地或一棟樓,有這樣一個(gè)空間去實(shí)施養(yǎng)老服務(wù),而很多老舊社區(qū)通常不具備這些條件。
此外,我發(fā)現(xiàn),大眾對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老的界定不夠清晰。什么是社區(qū)養(yǎng)老?是在社區(qū)養(yǎng)老?還是由社區(qū)來(lái)提供養(yǎng)老服務(wù),或是由專業(yè)的力量利用社區(qū)來(lái)為老年人提供服務(wù)?
我們需要厘清社區(qū)養(yǎng)老的主要負(fù)責(zé)人是誰(shuí),然后再去探索它的發(fā)展模式,分析定位、制定發(fā)展策略。
居家養(yǎng)老存在的問(wèn)題和社區(qū)養(yǎng)老類似,要弄清楚需要養(yǎng)老服務(wù)的人具備哪些特征,梳理明白具體需求,然后傳遞給提供服務(wù)的主體,去優(yōu)化他們的服務(wù)。
相比于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老都存在工作效率偏低的問(wèn)題,這也是未來(lái)需要解決的。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):智慧養(yǎng)老應(yīng)該如何賦能居家和社區(qū)養(yǎng)老?
鄭志剛:智慧養(yǎng)老涉及大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、云計(jì)算、人工智能等技術(shù),將這些技術(shù)應(yīng)用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),需要將賦能“客戶”區(qū)分為政府、開(kāi)展智慧養(yǎng)老業(yè)務(wù)的企業(yè)、老年人及其家庭。
政府要利用技術(shù)做好數(shù)據(jù)和資源共享,開(kāi)展智慧養(yǎng)老業(yè)務(wù)的企業(yè)要用信息化手段來(lái)改造流程,降低管理成本。對(duì)于老年人及其家庭,則要通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)采集數(shù)據(jù),以數(shù)據(jù)分析智慧養(yǎng)老的應(yīng)用場(chǎng)景,從而確定提供服務(wù)的類型,形成有針對(duì)性的養(yǎng)老解決方案。
人員
服務(wù)人群年齡高、收入低銀發(fā)經(jīng)濟(jì)應(yīng)加強(qiáng)人才建設(shè)
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)人員現(xiàn)狀如何?
鄭志剛:這要看對(duì)養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)是怎樣界定的,如果說(shuō)設(shè)置的門檻很低,只要能照顧老人就行,那我們是不缺就業(yè)人群的,但是養(yǎng)老行業(yè)非常缺乏專業(yè)人才,高端的管理人才、專業(yè)的服務(wù)人才都很缺乏。
目前在養(yǎng)老行業(yè)工作的服務(wù)人群普遍存在年齡高、收入低、勞動(dòng)強(qiáng)度大、社會(huì)地位低、流動(dòng)率高、學(xué)歷水平低等情況。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):養(yǎng)老專業(yè)人才有著怎樣的培養(yǎng)方向?
吳瑩:普通高校本科生進(jìn)入到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一線服務(wù)業(yè)的并不多,目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)與管理人力資源有大專以上學(xué)歷的不足14%,本科以上學(xué)歷不足7%,學(xué)生在養(yǎng)老服務(wù)一線就業(yè)意愿很低,而且就目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)講,對(duì)本科生的吸引力不足。因此我們普通本科高校的人才培養(yǎng)目標(biāo)并不是讓他去一線服務(wù),因?yàn)轲B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)絕對(duì)不止服務(wù)業(yè)這一部分,它是個(gè)大的行業(yè),擁有較長(zhǎng)的產(chǎn)業(yè)鏈。
我們平常要到養(yǎng)老院一線接觸老人,讓學(xué)生對(duì)老年生活有比較全面的認(rèn)知,未來(lái)這些學(xué)生不一定在一線做護(hù)理人員,業(yè)務(wù)領(lǐng)域可能涵蓋醫(yī)療、康養(yǎng)、老年金融、社交娛樂(lè),以及老年人消費(fèi)品的研發(fā)經(jīng)營(yíng)等。他們也可能進(jìn)入養(yǎng)老企業(yè),從事養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)運(yùn)營(yíng)與管理、從業(yè)人員招聘和培訓(xùn)、高端養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)及產(chǎn)品研發(fā)等工作的高層次技能人才。
目前我國(guó)65歲以上老人1.9個(gè)億,養(yǎng)老護(hù)理人才目前面臨結(jié)構(gòu)性短缺,正常來(lái)講應(yīng)該平均4個(gè)老人就有1個(gè)護(hù)理員,但是中國(guó)現(xiàn)在遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到,我覺(jué)得職業(yè)院校應(yīng)該更多重視培養(yǎng)掌握護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用型人才,此外從就業(yè)的角度,社會(huì)人員經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)也可以成為行業(yè)勞動(dòng)力。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):養(yǎng)老專業(yè)的學(xué)生發(fā)展前景如何?
吳瑩:我們學(xué)生不一定都到居家、社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事一線工作,如果在(居家、社區(qū)養(yǎng)老)機(jī)構(gòu)工作的話,要想讓他們長(zhǎng)期在此發(fā)展,第一要有職業(yè)上升空間,第二國(guó)家也應(yīng)該相對(duì)重視,給予一定崗位政策傾斜。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)應(yīng)該是一個(gè)特殊的行業(yè),就像醫(yī)護(hù)行業(yè)一樣涉及民生福祉。
我們也等待著市場(chǎng)逐漸成熟,養(yǎng)老行業(yè)市場(chǎng)化以后,年輕人才會(huì)進(jìn)入到這個(gè)領(lǐng)域,但是這個(gè)市場(chǎng)不能拔苗助長(zhǎng),多元化開(kāi)拓市場(chǎng),引導(dǎo)老年服務(wù)市場(chǎng)消費(fèi)需要一個(gè)接受和成熟的過(guò)程。我國(guó)目前有4250萬(wàn)失能老人,享受護(hù)理補(bǔ)貼的只有81.3萬(wàn)人,享受養(yǎng)老補(bǔ)貼的只有535萬(wàn)人,人才短缺的確制約行業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):畢業(yè)生市場(chǎng)需求大嗎?
吳瑩:養(yǎng)老院的工作,對(duì)年輕人來(lái)講不具有吸引力,比如他在養(yǎng)老院工資5000元,在互聯(lián)網(wǎng)公司也能賺5000元,這種情況人們就更愿意去互聯(lián)網(wǎng)公司,因?yàn)閭(gè)人能得到成長(zhǎng),這里面朋輩交流方式、青年人的生活方式和工作環(huán)境可以互相借鑒互相成長(zhǎng),工作視野和資源也不一樣。目前小型機(jī)構(gòu)對(duì)一線服務(wù)這方面畢業(yè)生需求不大,多招收40歲、50歲的一線護(hù)理員,機(jī)構(gòu)比較傾向招聘他們,一個(gè)月兩三千塊錢工資,而不太會(huì)找我們本科畢業(yè)生。一些技術(shù)服務(wù)型、老年技術(shù)型企業(yè),可能會(huì)找我們的畢業(yè)生,比如說(shuō)做綜合性康養(yǎng)的企業(yè)。
破解
“退而不休”老年群體是資源寶庫(kù)
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):如何推進(jìn)老有所為,滿足老年人“退而不休”的意愿?
于建偉:老年群體是一個(gè)巨大的人力資源寶庫(kù)。在我國(guó)2.64億老年人中,60~69周歲的低齡老年人口1.47億人,占比為55.83%。這一億多老年人絕大多數(shù)身體健康,有“退而不休”的愿望。此次《加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》也強(qiáng)調(diào),深入開(kāi)展“銀齡行動(dòng)”,引導(dǎo)老年人以志愿服務(wù)形式積極參與基層民主監(jiān)督、移風(fēng)易俗、民事調(diào)解、文教衛(wèi)生等活動(dòng)。
而就老年志愿服務(wù)來(lái)講,老年人參加志愿服務(wù)也有諸多優(yōu)勢(shì),包括時(shí)間、素養(yǎng)、威望。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前全國(guó)老年志愿者已經(jīng)超過(guò)2000萬(wàn)。
隨著老齡化進(jìn)程加快,老年人口數(shù)量快速增加,“十四五”末將突破3億,此后還會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)。我們很難把幾億老人的養(yǎng)老服務(wù)都寄托在年輕人身上,讓低齡健康老人為高齡失能老人服務(wù)也是一個(gè)很好的路徑。
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》提出:大力支持志愿養(yǎng)老服務(wù),積極探索互助養(yǎng)老服務(wù)。大力培養(yǎng)養(yǎng)老志愿者隊(duì)伍,加快建立志愿服務(wù)記錄制度,積極探索“學(xué)生社區(qū)志愿服務(wù)計(jì)學(xué)分”“時(shí)間銀行”等做法,保護(hù)志愿者合法權(quán)益。當(dāng)前我們的重要任務(wù)就是,使政策的規(guī)定能夠有效落地,成為實(shí)際行動(dòng)。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的難點(diǎn)在哪兒?
于建偉:我國(guó)的老齡化是城鄉(xiāng)倒置的老齡化,鄉(xiāng)村的老齡化程度明顯重于城鎮(zhèn)。鄉(xiāng)村60周歲以上、65周歲以上老年人口占鄉(xiāng)村總?cè)丝诘谋戎胤謩e為23.81%、17.72%,比城鎮(zhèn)分別高出7.99個(gè)百分點(diǎn)、6.61個(gè)百分點(diǎn)。
一方面,農(nóng)村老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻,另一方面,發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)困難較多。首先是缺錢。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)滯后,農(nóng)民收入較低,集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱,加上農(nóng)民組織化程度較低,居住比較分散,公共服務(wù)投入資金短缺、效益較低。
其次是缺照料。隨著工業(yè)化、城市化推進(jìn),大批農(nóng)村青壯年進(jìn)城就業(yè),很多農(nóng)村老人成為留守空巢老人,家庭養(yǎng)老功能明顯弱化,老年人精神孤獨(dú)問(wèn)題凸顯,越來(lái)越多的高齡、失能老人需要照料和陪伴。
第三是缺醫(yī)護(hù)。農(nóng)村老年人健康問(wèn)題較為突出,因病返貧風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)而加大,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件有待改善,宜居環(huán)境建設(shè)滯后,健康支持是農(nóng)村養(yǎng)老的短板。
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng):你提到農(nóng)村養(yǎng)老大多選擇在家庭、社區(qū),那么,養(yǎng)老社區(qū)該如何發(fā)展?
陸杰華:我們現(xiàn)在養(yǎng)老體系建設(shè), 國(guó)家推動(dòng)的是9073,90%是居家,7%是社區(qū),3%是機(jī)構(gòu),但是居家和社區(qū)是相互關(guān)聯(lián)的,雖然社區(qū)占了7%,但是社區(qū)的7%很多是和居家聯(lián)系在一起。
由于過(guò)去大都是重城市輕農(nóng)村,所以農(nóng)村養(yǎng)老在社區(qū)在居家建設(shè)中不僅是一個(gè)短板,也是一個(gè)明顯的痛點(diǎn)。
我覺(jué)得農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的重點(diǎn)在于增加居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的配置,可以根據(jù)老年人的規(guī)模和需求,拓展老年服務(wù)內(nèi)容,搭建能夠滿足老年人物質(zhì)文化精神需求的一些基礎(chǔ)設(shè)施,而不是簡(jiǎn)單的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
數(shù)據(jù)來(lái)源:《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》新京報(bào)制圖/俞豐俊
新京報(bào)貝殼財(cái)經(jīng)記者 席莉莉 李云琦 閻俠 趙方園