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記者實地探訪睡眠門診為“睡個好覺”開處方
2025年03月21日 10:50 來源:大眾新聞·大眾日報

  近半成年人陷睡眠困擾?

  3月21日是第25個世界睡眠日,“睡眠健康,優(yōu)先之選”的主題折射出睡眠健康的重要性。中國睡眠研究會發(fā)布的《2025年中國睡眠健康調(diào)查報告》顯示,我國18歲及以上人群睡眠困擾率為48.5%。

  怎樣才能睡個好覺?失眠了又該怎么辦?帶著這些困擾,記者走進(jìn)“睡眠門診”,探究睡眠危機背后的健康密碼。

  患者增多,睡眠門診每天號滿

  3月19日早上7點,青島市民徐曉惠(化名)在青島大學(xué)附屬醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心睡眠監(jiān)測室里醒來。已經(jīng)連續(xù)失眠2個多月的她,最終選擇走進(jìn)醫(yī)院接受專業(yè)診療。

  “幾乎每天都沒怎么睡著,感覺一直半睡半醒迷迷糊糊�!币徽f起自己的睡眠問題,今年34歲的徐曉惠就不自覺地皺起眉頭。因為長期失眠,她經(jīng)常出現(xiàn)頭痛無力、注意力渙散等問題。

  作為徐曉惠的主治醫(yī)師,青島大學(xué)附屬醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心副主任王琳建議她先進(jìn)行睡眠監(jiān)測,然后根據(jù)監(jiān)測報告數(shù)據(jù)并結(jié)合患者自身情況,再制訂后續(xù)的治療方案。

  “像這樣的患者我們每天都會遇到,這兩年失眠的人明顯增多,從門診量就能看出來。去年平均每月門診量在七八百人,今年已經(jīng)突破了一千人,我們門診每天的號都約滿了。”王琳告訴記者,睡眠障礙的疾病種類很多,目前最常見的是失眠障礙和睡眠呼吸障礙。

  在青島市精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學(xué)門診,19日當(dāng)天門診的預(yù)約號也已經(jīng)掛滿。該院睡眠醫(yī)學(xué)科主任助理、主治醫(yī)師林衛(wèi)告訴記者,前來咨詢失眠問題的患者中老年人居多,年齡增加導(dǎo)致激素水平下降,再伴隨其他生理性疾病,就容易睡不著、睡不好;中青年失眠患者更多是生活作息不規(guī)律經(jīng)常熬夜或玩手機,加之工作壓力大、情緒壓抑導(dǎo)致的睡眠拖延。

  “尤其需要關(guān)注的是,近幾年學(xué)生群體的失眠患病率在增加,不少中小學(xué)生睡眠不足�!绷中l(wèi)說。

  規(guī)律作息、釋放壓力很重要

  睡眠質(zhì)量的高低直接關(guān)乎公民個人身心健康,也間接對社會生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生重要作用。近年來,隨著科技進(jìn)步和健康意識增強,人們對睡眠健康的關(guān)注度顯著提升。

  王琳介紹,很多失眠問題是偶發(fā)性的,患者可以先自行調(diào)節(jié),通過規(guī)律生活作息,固定每天上床與起床時間,營造安靜、黑暗且溫度適宜的睡眠環(huán)境等方法來改善睡眠質(zhì)量;對于出現(xiàn)入睡困難、頻繁醒來、早醒、睡眠障礙持續(xù)時間較長的長期失眠,建議患者及時就診,科學(xué)治療。

  青島市民鄭先生因連續(xù)半年凌晨1點入睡,出現(xiàn)注意力障礙、情緒失控等癥狀,到醫(yī)院就診后被診斷為睡眠相位后移綜合征�!巴ㄟ^患者填寫的睡眠問卷,我分析出患者睡眠問題的根源是生活壓力,后續(xù)再根據(jù)睡眠監(jiān)測情況對其進(jìn)行心理治療�!绷中l(wèi)說,臨床診療中,心理因素引發(fā)的睡眠障礙不在少數(shù),壓力是首要誘因。

  “壓力過大導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,而睡眠不足又會加劇焦慮、降低抗壓能力。當(dāng)人處于高壓狀態(tài)時,會分泌皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素,這類激素會抑制褪黑素的分泌,延緩入睡時間。同時,大腦的‘默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)’會持續(xù)活躍,又導(dǎo)致思緒反復(fù)、難以平靜�!绷中l(wèi)建議,可以通過運動、聽音樂、找人傾訴等方法自我減壓,如果壓力過大,可尋求心理醫(yī)生幫助進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。

  正確用藥 科學(xué)治療

  43歲的王女士因工作壓力大長年熬夜,逐漸出現(xiàn)入睡困難、睡眠質(zhì)量差、白天疲勞、心慌煩躁等癥狀�!爸荒芸棵刻斐运巵砭S持睡眠,失眠癥狀不僅沒有緩解,用藥量還越來越大�!蓖跖空f。

  見到表情沮喪、情緒低落的王女士,主治醫(yī)師王琳立即聯(lián)系睡眠麻醉專病門診醫(yī)師共同對患者進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)患者存在濫用藥物以及安定類藥物難以誘導(dǎo)并維持睡眠的情況。

  “大劑量使用安眠藥可能會對腦部神經(jīng)造成損傷,所以我們決定使用認(rèn)知行為治療(CBTI)加麻醉藥物治療的方案,逐步減停患者使用的安定類藥物�!蓖趿照f,整個治療過程持續(xù)了近3個月,患者在家屬的陪伴下謹(jǐn)遵醫(yī)囑積極配合,最終成功實現(xiàn)安眠藥的完全減停。

  據(jù)介紹,在失眠臨床診療中經(jīng)常會出現(xiàn)兩類誤區(qū),有的失眠患者就醫(yī)后擔(dān)心處方藥有副作用不敢服藥,有的患者卻大劑量、長時間服用不恰當(dāng)?shù)乃幬�。“這兩者都是不可取的,失眠需要根據(jù)患者個人具體原因,制訂睡眠監(jiān)測下麻醉睡眠誘導(dǎo)治療、認(rèn)知行為治療(CBTI)、物理治療、中醫(yī)治療和藥物治療等科學(xué)綜合的診療方案�!绷中l(wèi)說。

  (大眾新聞·大眾日報記者 李媛)

編輯:沙見龍
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