“一次掛號管3天”，盡早惠及更多患者
■ 社論
不斷完善醫(yī)療信息系統(tǒng)，讓首診號源與復(fù)診號源兩者平衡協(xié)調(diào)，才能最大限度地為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
“孩子生病康復(fù)后，需要復(fù)診證明才能返校，到醫(yī)院開證明，卻被告知需要重新掛號繳費(fèi)�！苯眨忻癖姺从匙陨碓庥鰰r表示，重復(fù)掛號不僅多花錢，還耽誤時間，完全沒必要。那么，看一次病掛兩次號，合理嗎？
據(jù)《工人日報(bào)》報(bào)道，當(dāng)前，醫(yī)院就診掛號僅限當(dāng)日當(dāng)次有效，是多數(shù)醫(yī)院的常態(tài)。針對醫(yī)院要求復(fù)診重新掛號繳費(fèi)，有市民覺得不合理，也有醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為有必要，而一些地方已經(jīng)在此方面嘗試作出改變。
實(shí)際上，醫(yī)院就診掛號僅限當(dāng)日當(dāng)次有效，是有國家政策依據(jù)的。根據(jù)《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》第十三章《掛號工作制度》第六條規(guī)定，掛號診病當(dāng)日一次有效，繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號，次日或隔日看檢查結(jié)果，可咨詢當(dāng)時接診醫(yī)生，若需開藥或者看其他醫(yī)生則需重新掛號。
但在實(shí)際就醫(yī)過程中，重復(fù)掛號確實(shí)給患者帶來了諸多不便。譬如，不少患者因?yàn)闄z查結(jié)果當(dāng)日拿不到報(bào)告或者病情需要隔天復(fù)診，不得不重新掛號；又如，也有很多病型患者需要復(fù)診若干次，有時復(fù)診醫(yī)囑只有一兩句話，或者檢查項(xiàng)目當(dāng)天未完成，就需重新掛號提交檢查單。
類似問題的存在，不僅增加了患者的時間與經(jīng)濟(jì)成本，也影響了患者的就診體驗(yàn)。正因如此，一些地方開始對復(fù)診掛號繳費(fèi)進(jìn)行制度創(chuàng)新，嘗試一些新做法，并取得顯著成效。
據(jù)報(bào)道，2022年以來，山東淄博、濟(jì)寧、青島等地陸續(xù)在全市或部分公立醫(yī)院實(shí)行“一次掛號管3天”，3天內(nèi)復(fù)診可以免掛號費(fèi)，但僅限于同一院區(qū)、同一科室復(fù)診。據(jù)了解，這一措施試行后，僅在淄博一地，一年就為患者減免掛號費(fèi)約240萬元。
除山東外，湖南、云南等地的醫(yī)院也曾出臺過類似政策，患者只要攜帶檢查檢驗(yàn)結(jié)果再診時，3日內(nèi)可在同一院區(qū)、同一科室就診，不需要二次掛號。
必須承認(rèn)，盡管這項(xiàng)深得民心的復(fù)診免掛號費(fèi)制度，給患者帶來了更多便利，減輕了看病負(fù)擔(dān)，但對醫(yī)院而言，無形中會帶來免費(fèi)復(fù)診人數(shù)的增加，就診秩序管理壓力增大的問題。
顯然，這種模式若想復(fù)制推廣開來，普惠更多患者，還需揚(yáng)長避短，重在優(yōu)化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)體驗(yàn)。
具體而言，首先需要修改《掛號工作制度》相應(yīng)條款，讓復(fù)診免費(fèi)“師出有名”，名正言順。同時，也要強(qiáng)化號源秩序管理，利用醫(yī)療信息系統(tǒng)，完善相應(yīng)功能，通過技術(shù)手段，多途徑、多時段的預(yù)約，讓首診號源與復(fù)診號源兩者平衡協(xié)調(diào)，最大限度地為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
此外，考慮到不少醫(yī)生尤其是權(quán)威專家，一周僅一兩天看門診，且醫(yī)院出門診的醫(yī)生，每天都有較大變化和不確定性�；陬愃魄樾�，結(jié)合“一次掛號管3天”等復(fù)診免費(fèi)舉措，在門診設(shè)計(jì)和醫(yī)生排班等方面，需要因地制宜作出相應(yīng)調(diào)整，才能順應(yīng)變化，有的放矢。
當(dāng)然，若全面推廣此項(xiàng)公共政策，勢必會給醫(yī)生群體的收入造成較大影響。這就需要架構(gòu)合理的補(bǔ)償機(jī)制，來彌補(bǔ)掛號次數(shù)減少所帶來的經(jīng)濟(jì)損失。
如此，不僅能充分調(diào)動醫(yī)生的主觀能動性，也有利于減少改革阻力，讓復(fù)診掛號免費(fèi)制度早日惠及更多患者。(來源：新京報(bào))
