臍帶血造血干細胞移植是細胞治療中最成熟的應用方式之一，可以治療四大類80多種疾病，隨著科學的不斷進步，臍帶血中各種細胞和因子不斷的被開發(fā)出來，令臍帶血的使用范圍得到了極大的延伸，使用率逐年提高。

　　臍帶血的成分與成人血液既類似又不同，臍帶血不僅含有正常血液的紅細胞、白細胞、血小板、血清等所有的成分，尤其含有極其豐富的干細胞如造血干細胞、類胚胎干細胞、內(nèi)皮祖細胞等，且臍帶血中的免疫細胞免疫原性更弱，功能性更強，為免疫細胞治療亦提供了豐富的細胞來源，可以說臍帶血“全身”都是寶。

　　臍帶血采集后要確保24h內(nèi)運輸?shù)礁鞔笱獛斓闹苽涫�，離心后可以清楚地看到臍帶血被分成了三層，其中上層是血漿，下層是紅細胞和血小板，中間層為有核細胞。

臍帶血離心后和正常血液一樣分層，但里面的內(nèi)容卻大有玄機

　　臍血漿以往情況下會被舍棄，但目前研究發(fā)現(xiàn)其用途逐漸被發(fā)掘出來，如富血小板血漿(PRP)含有大量生長因子，可以促進細胞增生和分化，PRP已逐漸應用于口腔、整形、骨科、耳鼻喉科、神經(jīng)外科等領域的組織修復中。PRP有治療痘印、難治性傷口愈合、自體脂肪移植后幫助脂肪細胞存活、皮膚激光治療后傷口修復、撫平皮膚細紋等療效。而臍帶血外泌體的作用就更大了，不僅可以調(diào)節(jié)體內(nèi)各種免疫細胞[1]，增強內(nèi)皮細胞的增殖和遷移來促進血管再生[2]，還可以改善Ⅱ型糖尿病引發(fā)的發(fā)腦卒中的心臟功能和逆轉肝硬化[3]，甚至臍血漿中富含的多種營養(yǎng)因子還可以刺激頭發(fā)生長[4]。

PRP和外泌體是臍血漿目前研究的熱點

　　臍帶血中的單個核細胞是再生醫(yī)學應用的主力，由于單個核細胞中干細胞等獨特的替代機制、血管修復機制、免疫內(nèi)分泌刺激機制的作用，促使單個核細胞在腦癱、自閉癥、阿爾茲海默癥、帕金森等與神經(jīng)障礙有關疾病的治療中發(fā)揮了巨大的作用，同時隨著醫(yī)療技術的不斷進步，針對脊髓損傷、卵巢早衰、糖尿病并發(fā)癥、支氣管肺發(fā)育不良、肝硬化、心衰、聽力損傷等疾病的研究治療也逐漸開展起來，目前已經(jīng)涉及到十余個科室?guī)资�種疾病。

臍帶血單個核細胞在臍帶血應用中發(fā)揮了巨大作用

　　臍帶血中富含豐富的免疫細胞。一群由臍帶血單個核細胞經(jīng)多種細胞因子聯(lián)合誘導的免疫細胞，在小細胞肺癌疾病的治療領域取得一定成效，通過最大限度地激發(fā)機體免疫力對抗腫瘤細胞從而達到治療目的，成為繼手術、放化療后的又一重要手段。2018年，在《中國腫瘤生物治療雜志》上發(fā)表了一篇研究成果[5]：臍血單個核細胞誘導分化的免疫細胞對小細胞肺癌患者免疫功能的影響。研究結果顯示臍帶血免疫細胞促進了小細胞肺癌患者免疫功能的恢復，提高了小細胞肺癌的臨床治療有效率，沒有增加不良反應的發(fā)生，患者的生活質(zhì)量得以改善，取得良好的近期臨床治療效果。此外，臍帶血免疫細胞中還有豐富的NK、CIK、T細胞等，不僅可以作為癌癥治療過程中的輔助治療[6]，更可為CAR-T、CAR-NK等細胞免疫治療提供了豐富的細胞來源，甚至在疫情肆虐的當下，臍帶血來源的調(diào)節(jié)性T細胞療法在治療新冠介導的急性呼吸窘迫綜合征產(chǎn)生巨大潛力！

　　綜上所述，臍帶血中含有豐富的細胞種類和營養(yǎng)因子，目前臍帶血應用已不僅局限于移植，隨著人類科技的不斷進步，臍帶血這一寶藏庫會逐漸被挖掘出來造福更多人的健康。

　　[1]夏威夷， 葉正， 李海玲，等. 臍血漿外泌體對T細胞調(diào)節(jié)作用研究[C]// 2018第三屆生物與生命科學國際會議. 

　　[2]Jia, Linyan, Zhou, et al. Maternal and umbilical cord serum-derived exosomes enhance endothelial cell proliferation and migration[J]. The FASEB Journal, 2018.

　　[3] Venkat P ,  Cui C ,  Chen Z , et al. CD133+Exosome Treatment Improves Cardiac Function after Stroke in Type 2 Diabetic Mice[J]. Translational Stroke Research, 2021, 12(1)：112-124.

　　[4]Hyun Ah Oh , Jihye Kwak，et al.Migration Inhibitory Factor in Conditioned Medium from Human Umbilical Cord Blood-Derived Mesenchymal Stromal Cells Stimulates Hair Growth[J].Cells ,2020, 9.

　　[5]趙瑞東， 邱英， 云霏雨，等. 臍血單個核細胞誘導分化的免疫細胞對小細胞肺癌患者免疫功能的影響[J]. 中國腫瘤生物治療雜志， 2018, 25(8)：7.

　　[6] Chen X ,  Dongning L ,  Zhixin C , et al. Umbilical cord blood-derived natural killer cells combined with Bevacizumab for colorectal cancer treatment.[J]. Human Gene Therapy, 2018:hum.2018.011-。