原標(biāo)題：社區(qū)化+托幼一體、醫(yī)育融合……山東2市出臺(tái)“三孩”支持政策

　　煙臺(tái)市

　　為貫徹落實(shí)積極支持三孩生育政策落地實(shí)施，切實(shí)保障參保人員生育保障權(quán)益，近日，煙臺(tái)市醫(yī)療保障局出臺(tái)《關(guān)于明確生育三孩待遇政策有關(guān)問題的通知》，進(jìn)一步明確了參保女職工生育三孩的有關(guān)待遇。

　　1、用人單位依法參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工符合政策生育三孩的，按規(guī)定享受相關(guān)待遇。

　　2、參保居民符合政策生育三孩的，其孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、住院分娩實(shí)行定額支付，標(biāo)準(zhǔn)為每人每次1000元。

　　3、新生兒出生時(shí)不在我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期內(nèi)的，自出生后六個(gè)月內(nèi)辦理參保手續(xù)并繳納個(gè)人繳費(fèi)部分后，自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇。

　　日照市

　　“2+N”支持政策體系

　　一是在全省率先制定托育服務(wù)普惠標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定公辦幼兒園托班收費(fèi)不得高于財(cái)政撥款相應(yīng)類別幼兒園標(biāo)準(zhǔn)的2倍，非營利性民辦幼兒園(含普惠性幼兒園)托班收費(fèi)不得高于財(cái)政撥款相應(yīng)類別公辦幼兒園收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的3倍，普惠性托育機(jī)構(gòu)(不含幼兒園中的托班)的保教費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最高不超過財(cái)政撥款類省級(jí)示范幼兒園托班收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的2倍，明確了普惠托育服務(wù)的發(fā)展方向。

　　二是理順幼兒園托班的管理體制，鼓勵(lì)支持已滿足當(dāng)?shù)?—6歲幼兒入園需求的幼兒園開設(shè)托班，招收2—3歲的幼兒，由教育部門納入幼兒園管理，衛(wèi)生健康部門做好衛(wèi)生保健和保育指導(dǎo)工作。

　　三是職工托育保教費(fèi)參照幼兒園的報(bào)銷辦法進(jìn)行報(bào)銷，減輕了職工養(yǎng)育子女的經(jīng)濟(jì)壓力。

　　四是鼓勵(lì)用人單位采用單獨(dú)或聯(lián)合舉辦的方式在工作場所或就近為職工提供福利性托育服務(wù)，相關(guān)支出可以列入單位成本或費(fèi)用。鼓勵(lì)支持各種類型單位結(jié)合本單位實(shí)際為嬰幼兒父母提供育兒假、產(chǎn)休假。支持大型園區(qū)建設(shè)服務(wù)園區(qū)內(nèi)員工的托育設(shè)施。

　　五是綜合運(yùn)用規(guī)劃、土地、住房、財(cái)政、投資、融資、人才等支持政策，大力發(fā)展成本可負(fù)擔(dān)、方便可及的普惠性托育服務(wù)。

　　六是支持將各類房屋和設(shè)施用于發(fā)展托育，鼓勵(lì)適當(dāng)放寬最長租賃期限。明確非獨(dú)立場所按照相關(guān)安全規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)改造建設(shè)托育點(diǎn)并通過驗(yàn)收的，無需變更土地和房屋性質(zhì)。

　　財(cái)政保障5大措施

　　一是加強(qiáng)公辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。公辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營所需經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政承擔(dān)。市、縣兩級(jí)依托同級(jí)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心(托育服務(wù)中心)，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。市級(jí)財(cái)政給予縣級(jí)公辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)每個(gè)托位1萬元的建設(shè)補(bǔ)助。2023年前重點(diǎn)建設(shè)日照市婦保院、山海天、東港區(qū)和開發(fā)區(qū)4個(gè)市縣級(jí)托育服務(wù)中心。

　　二是建立普惠托育服務(wù)機(jī)構(gòu)開辦補(bǔ)助和托位補(bǔ)助制度。符合條件的普惠托育機(jī)構(gòu)和普惠幼兒園，市級(jí)財(cái)政給予一次性開辦補(bǔ)助2萬元/班；按照公辦幼兒園生均公用經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予托位補(bǔ)助，由區(qū)縣財(cái)政負(fù)責(zé)落實(shí)，市級(jí)財(cái)政給予50%的補(bǔ)助。

　　三是在全市范圍內(nèi)開展市級(jí)普惠托育服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建活動(dòng)。到2023年，全市共遴選出各種類型的普惠托育示范點(diǎn)20個(gè)。市級(jí)財(cái)政結(jié)合示范點(diǎn)規(guī)模大小和示范帶動(dòng)能力給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)。

　　四是加強(qiáng)托育服務(wù)信息化建設(shè)。市級(jí)托育服務(wù)信息管理平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目已列入2022年工作計(jì)劃，建成后將實(shí)現(xiàn)托育服務(wù)“智慧”化服務(wù)管理。

　　五是加強(qiáng)托育服務(wù)人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)。大中專院校開設(shè)嬰幼兒照護(hù)相關(guān)專業(yè)連續(xù)兩年招生超過30人，招收本市生源達(dá)到一定比例的，市級(jí)財(cái)政給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。2021年有3所市內(nèi)院校開設(shè)嬰幼兒照護(hù)類專業(yè)，招生250人。

　　“社區(qū)化+托幼一體”服務(wù)模式

　　“十四五”期間，重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)托育園和幼兒園托班兩種發(fā)展模式，打造“家門口的托育園”和“小學(xué)校里的托班”，到2025年實(shí)現(xiàn)千人口托位比4.5‰。

　　一是落實(shí)區(qū)縣政府的主體責(zé)任，要求區(qū)縣制定區(qū)域內(nèi)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)將普惠性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入社區(qū)公共服務(wù)體系建設(shè)，通過新建、改建、擴(kuò)建等方式，建設(shè)一批嬰幼兒照護(hù)、行業(yè)培訓(xùn)、家庭養(yǎng)育指導(dǎo)、家長課堂等多位一體的規(guī)范化、示范性托育機(jī)構(gòu)。

　　二是在新建居住區(qū)規(guī)劃、建設(shè)與常住人口規(guī)模相適應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施及配套安全設(shè)施，并與住宅同步驗(yàn)收、同步交付使用。

　　三是對(duì)不能滿足群眾嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求的老城區(qū)和已建成的居住區(qū)要在3年內(nèi)通過購置、置換、租賃、補(bǔ)貼等方式建設(shè)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施。

　　四是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)發(fā)揮社區(qū)“網(wǎng)格化”服務(wù)管理作用，整合轄區(qū)社區(qū)工作站及衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施功能，興辦和運(yùn)營普惠性、福利性托育機(jī)構(gòu)。

　　五是鼓勵(lì)支持多方參與舉辦托育機(jī)構(gòu)，呈現(xiàn)出公辦、民辦、企業(yè)自辦等多種方式共同發(fā)展的良好局面。目前，全市共有托育服務(wù)機(jī)構(gòu)172個(gè)、提供托位6134個(gè)，千人口托位比約為2.1‰，其中普惠托育機(jī)構(gòu)113個(gè)，普惠率達(dá)到66%。

　　“醫(yī)育融合”照護(hù)指導(dǎo)體系

　　一是不斷深化醫(yī)育有機(jī)結(jié)合，市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)依托婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)中心，開展照護(hù)指導(dǎo)工作。市嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心積極開展對(duì)托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，年內(nèi)共組織市級(jí)培訓(xùn)2次，培訓(xùn)照護(hù)師資、托育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和保健人員500余人次，大大提升了專業(yè)技能水平。

　　二是開展“我為群眾辦實(shí)事·嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)月活動(dòng)”，通過入戶指導(dǎo)、親子活動(dòng)、家長課堂等方式，為嬰幼兒家庭提供育兒指導(dǎo)，提高家庭科學(xué)育兒能力。

　　三是設(shè)立市嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)中心微信公眾號(hào)，充分利用新媒體的宣傳優(yōu)勢，加強(qiáng)政策引導(dǎo)和保育示范。各級(jí)各類新媒體共推送宣傳文章150余期，受到托育機(jī)構(gòu)和社會(huì)的一致好評(píng)。

　　四是市婦保院開設(shè)照護(hù)門診和育兒學(xué)校，利用公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)資源優(yōu)勢開展兒童健康教育和照護(hù)指導(dǎo)，起到示范引領(lǐng)作用。

　　五是全面實(shí)施公共場所母嬰設(shè)施的建設(shè)和改造，開辟綠色通道，為嬰幼兒出行、哺乳等提供便利條件，全市現(xiàn)有公共場所母嬰設(shè)施121處，實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

　　“部門+協(xié)同”綜合監(jiān)督管理機(jī)制

　　一是衛(wèi)生健康部門將托育機(jī)構(gòu)保育管理、衛(wèi)生保健、疫情防控和安全生產(chǎn)納入全市衛(wèi)生健康工作整體框架，同部署同檢查。

　　二是衛(wèi)生健康部門積極發(fā)揮牽頭部門作用，聯(lián)合公安、住建、消防、市場監(jiān)管等部門對(duì)托育機(jī)構(gòu)開展執(zhí)法檢查檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行認(rèn)真梳理，積極研究解決方法。2021年共組織各類檢查、督導(dǎo)和聯(lián)合執(zhí)法26次，實(shí)現(xiàn)托育機(jī)構(gòu)全覆蓋，有力地促進(jìn)了托育機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理。

　　三是認(rèn)真落實(shí)國家托育機(jī)構(gòu)備案登記制度、信息公示制度和質(zhì)量評(píng)估制度，備案及相關(guān)信息及時(shí)在官方網(wǎng)站和微信公眾號(hào)上公開公示，接受社會(huì)監(jiān)督，促使托育機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理，確保為嬰幼兒提供安全和健康托育服務(wù)。