意外摔傷后,骨折為何遲遲不愈?
2歲多的花花(化名)在一次玩耍中不慎摔傷左小腿,經(jīng)拍片檢查發(fā)現(xiàn)“小腿兩根骨頭骨折”。雖然骨折移位不明顯,醫(yī)生為她進(jìn)行了石膏固定保守治療,但隨后的復(fù)查卻讓家人揪心——骨折始終未見(jiàn)愈合。拆除石膏后,花花的小腿逐漸彎曲變形,無(wú)法正常站立行走,只能以跪姿挪動(dòng)。眼看同齡孩子奔跑跳躍,花花卻困于地面,一家人心急如焚。
罕見(jiàn)病浮出水面:不只是普通骨折
經(jīng)多方打聽(tīng),花花父母帶她來(lái)到山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院(濟(jì)南市兒童醫(yī)院)骨科創(chuàng)傷外科就診。劉濤主任接診后,通過(guò)細(xì)致查體發(fā)現(xiàn):花花左小腿明顯彎曲畸形,伴有異常活動(dòng),全身還散在多處“牛奶咖啡斑”。進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)家族史得知,花花的媽媽、姥姥和弟弟身上也有類(lèi)似斑點(diǎn)。
劉濤判斷,這并非普通骨折,而是一種與神經(jīng)纖維瘤病相關(guān)的罕見(jiàn)疾病——脛骨假關(guān)節(jié)。什么是脛骨假關(guān)節(jié)?
脛骨假關(guān)節(jié)是一種罕見(jiàn)的疾病,發(fā)病率在1:140000到1:250000之間,這種病通常與神經(jīng)纖維瘤病有關(guān),其特征為脛骨節(jié)段性發(fā)育異常、無(wú)正常骨形成,伴隨成角畸形、病理性骨折和骨不連。絕大部分是單側(cè)的,對(duì)比正常側(cè)肢體表現(xiàn)為縮短和成角,骨折通常發(fā)生在5、6歲以?xún)?nèi)。治療上對(duì)于尚未達(dá)到行走年齡的嬰兒,不需要特別的治療,一旦孩子開(kāi)始負(fù)重,就應(yīng)該嘗試預(yù)防性支具,直到骨折發(fā)生或患者接近骨骼成熟。
手術(shù)治愈率高,救助政策托底
一聽(tīng)需要手術(shù),花花媽媽既擔(dān)憂風(fēng)險(xiǎn),也焦慮費(fèi)用。劉濤主任耐心解釋?zhuān)耗壳笆中g(shù)技術(shù)已較為成熟,科室采用國(guó)際先進(jìn)的Paley交叉愈合手術(shù)方法,整體治愈率很高。更令人暖心的是,針對(duì)此類(lèi)患兒,醫(yī)院可協(xié)助申請(qǐng)肢體殘疾矯治手術(shù)救助項(xiàng)目及先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)“住院手術(shù)費(fèi)用全免”,極大減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
愛(ài)心手術(shù),讓女孩再次行走
聽(tīng)完劉濤的詳細(xì)解釋?zhuān)ɑǜ改感闹袘抑氖^終于落地,他們積極配合,迅速為花花辦理了住院手續(xù)。在劉濤主任團(tuán)隊(duì)的精心安排下,術(shù)前檢查周密完善,手術(shù)順利施行。術(shù)后,花花恢復(fù)良好,更令人欣慰的是,通過(guò)殘聯(lián)救助政策的全程支持,住院期間沒(méi)有花費(fèi)一分錢(qián)。
出院后,花花定期回院復(fù)查。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力,復(fù)查影像顯示她的骨折已達(dá)到臨床愈合,左小腿力線恢復(fù)良好。如今,7歲多的花花已告別了跪地行走的日子,不僅能平穩(wěn)站立、自如步行,還能與小同伴一起奔跑、游戲,順利融入校園生活。這場(chǎng)愛(ài)心手術(shù),不僅重塑了她的小腿,更托起了她重新站立的童年。(完)
