中新網山東新聞10月14日電(孫立華 吳學飛)煙臺市民政局聚焦分散供養(yǎng)特困人員住院陪護難題，創(chuàng)新實施“情暖萬家·愛心陪護”項目，在山東率先采用“政府救助�；�、慈善幫扶拓維度、保險項目增效能”的運作模式，打造全鏈條、精準化、可持續(xù)的陪護服務體系，推動社會救助從“兜底生存”向“品質服務”躍升。
機制創(chuàng)新：構建多元資金運作模式
煙臺市民政局在資金運作方面積極創(chuàng)新，構建起“財政托底+慈善助力+保險撬動”的多元模式，為項目開展提供堅實資金保障。
其一，財政托底保障基本需求。除上級下達資金外，建立市縣兩級財政分擔機制，年度安排財政資金8600余萬元，專項保障特困人員生活照料、醫(yī)療護理等基本服務需求。同步實施“預算編制-執(zhí)行監(jiān)控-績效評價”全鏈條管理，確保財政資金使用安全精準。
其二，慈善賦能拓寬資金來源。煙臺市慈善總會建立“定向捐贈+小額募捐+冠名基金”的立體化籌資模式，累計籌集慈善資金115萬元支持“情暖萬家·愛心陪護”項目開展，并按年度持續(xù)投入。同時，采取“捐贈透明化、使用項目化、效果可視化”的全流程管理，通過慈善信息平臺公示項目情況，引入第三方評估機制，確保慈善資金使用規(guī)范透明。
其三，保險助力釋放資金潛力。煙臺通過政府采購程序，與人保公司合作開發(fā)省內首個分散供養(yǎng)特困人員專屬陪護保險，突破性取消起付線與免賠額，并針對服務對象年老體弱特征，創(chuàng)新采用“服務置換理賠”方式，實現了“一個電話即享住院陪護服務”。此外，通過建立“保險精算+服務打包+動態(tài)調整”的精細化成本管控模式，以人均60元的投保成本撬動市場價值1300元的專業(yè)陪護服務套餐，顯著提升資金使用效益。
服務創(chuàng)新：打造鏈條照護體系
圍繞分散供養(yǎng)特困人員的照護需求，煙臺市民政局在服務層面不斷創(chuàng)新，打造“院前+院中+院后”全鏈條照護體系，全方位守護特困人員健康與生活。
首先，前置實施院前預防，建立“三色三級”健康動態(tài)管理機制。通過組建“幫幫團”，縣鎮(zhèn)村三級聯動，根據分散供養(yǎng)特困人員的患病風險等級實施紅黃藍三色動態(tài)分類管理。對藍色標識(低風險)群體開展每月定期探訪和個性化健康宣教；對黃色標識(中風險)群體實施每周關愛巡訪，聯動基層衛(wèi)生服務站開展系統化健康監(jiān)測；對紅色標識(高風險)的80周歲以上失能半失能人員實行每日必訪，通過居家智能監(jiān)測設備等科技手段實時追蹤生命體征，目前已成功預警并干預高危病例46例，有效降低突發(fā)健康風險。
其次，規(guī)范實施院中陪護，建立“三階九步”標準化服務流程。入院階段嚴格執(zhí)行“三告知”程序(告知服務內容、服務標準、監(jiān)督渠道)，通過服務雙方共同閱讀簡易明白卡，確保服務要素“一目了然”；在院階段全面落實“三記錄”要求(記錄服務項目、醫(yī)囑要求、特殊狀況)，確保服務過程細致可靠；出院階段延伸“三反饋”服務(反饋護理要點、用藥清單、康復建議)，形成陪護閉環(huán)。截至目前，已為全市401名分散供養(yǎng)特困人員提供專業(yè)陪護服務，服務滿意度達到98%以上。
最后，深化院后服務，構建“1+1”健康守護雙軌模式。一方面，整合家庭醫(yī)生團隊專業(yè)資源，銜接慢性病管理、康復指導、遠程健康監(jiān)測等延續(xù)性醫(yī)療服務。另一方面，匯聚社會力量打造“暖心助老”公益服務包，涵蓋康復義診、營養(yǎng)助餐、心理疏導、居家清掃、個人清潔等8類精細服務。同時，配套實施“四個一”愛心工程(一次代購代辦、一次聊天陪伴、一次健康宣講、一次節(jié)日慰問)，該模式已累計服務253人次，成功打通院后照護“最后一米”，提升了特殊群體的健康水平和生活質量。
監(jiān)管創(chuàng)新：建立全周期多維度質量管控機制
為確保項目服務質量，煙臺市民政局在監(jiān)管方面積極探索，建立“全周期+多維度”質量管控機制，為項目規(guī)范運行保駕護航。
第一，建立動態(tài)監(jiān)測機制，嚴格過程監(jiān)管。線上，在當地研發(fā)的社會救助“云助聯辦”信息平臺內設置專項監(jiān)管模塊，要求第三方服務機構實時打卡上傳服務工單、影像資料等電子檔案，通過信息化手段實現服務留痕和過程分析。線下，市縣兩級民政部門采取“日查看、周對接、月調度”的常態(tài)化監(jiān)管模式，重點核查服務時長、質量達標等情況，形成監(jiān)測臺賬。針對監(jiān)測結果，聯合保險公司對存在問題的服務機構實行“問題提醒—限期整改-退出服務”的階梯式懲處措施。項目實施以來，已回訪服務對象78人、集中約談服務機構3次、整改問題7個，服務更加規(guī)范高效。
第二，推行績效評估機制，優(yōu)化效果管理。引入山東工商學院專業(yè)評估團隊，構建“5+3”科學評估體系，即圍繞服務可達性、質量穩(wěn)定性、響應及時性、費用合理性、安全可靠性5個核心維度，采用自評報告核驗、服務對象滿意度測評、服務過程質量追蹤3種評估方式，通過定量與定性相結合的方法，對項目開展中期評估和結項評估。建立結果應用機制，將評估結果與費用撥付、續(xù)約資格掛鉤，實現“以評促改、以評促優(yōu)”。
第三，構建社會監(jiān)督機制，實現陽光運行。打造“1+16+2”立體化監(jiān)督網絡，依托1條政務服務熱線、16條市縣兩級社會救助專線、2條保險服務投訴專線資源，實行首接負責制和半小時響應承諾制。建立“陽光救助”三級公示體系，在市縣兩級政府或部門網站、鎮(zhèn)街便民服務中心和村居委會各有側重公示人員名單、服務項目、資金使用等信息。開展“沉浸式”社會監(jiān)督，組建由媒體記者、群眾代表、行業(yè)專家等構成的監(jiān)督團，實施廣泛監(jiān)督。項目實施以來，累計收到意見建議5條、采納3條，推動完善服務標準3項，問題整改率100%，構建起“多渠道受理-專業(yè)化核查-限期式整改-回頭看評估”的良性循環(huán)機制。(完)
