臍血作為新生兒帶給我們的禮物，富含造血干細(xì)胞等多種寶貴資源。無論是國內(nèi)國外，不少醫(yī)生學(xué)者都致力于開發(fā)這一資源，為眾多患者帶去救治希望。接下來，我們通過應(yīng)用例數(shù)、救治病種及歷史發(fā)展、法律保障來簡單分析下。
從救治患者數(shù)量來看
今年6月30日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科主任醫(yī)師方建培出席學(xué)術(shù)研討會并進行學(xué)術(shù)分享，他指出，截至2022年6月30日，國內(nèi)臍血應(yīng)用超過2.7萬例。
作為我國七家正規(guī)合法的臍帶庫之一，山東省臍血庫的臍帶血應(yīng)用數(shù)量及水平在全國前列，截止2022年8月31日，山東省臍血庫已臨床應(yīng)用12160份臍帶血。其中2022年1-8月份共臨床應(yīng)用臍帶血2260份。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
兒科主任醫(yī)師 方建培教授
同時，我們來看下全球的應(yīng)用數(shù)據(jù)，目前公開報道的數(shù)據(jù)，全球臍血應(yīng)用超過8萬份，雖然數(shù)據(jù)可能存在統(tǒng)計滯后，但也可以看出，國內(nèi)臍血應(yīng)用發(fā)展快速，越來越多的人因為臍血而重獲救治希望。
從救治的病種來看
臍血的醫(yī)學(xué)價值源于多種成分，最重要的是目前已經(jīng)準(zhǔn)入臨床并且廣泛應(yīng)用的造血干細(xì)胞，根據(jù)《國家限制類技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范(2022年版)》中對造血干細(xì)胞移植技術(shù)臨床應(yīng)用的要求，臍血造血干細(xì)胞已經(jīng)被用于以下多種疾病：
值得關(guān)注的是，臍血還富含多種干細(xì)胞、免疫細(xì)胞及臍血漿等重要成份，這讓臍血有著更值得挖掘的醫(yī)學(xué)魅力。目前，全球在美國國立衛(wèi)生院(NIH)管理下設(shè)置的官網(wǎng)登記注冊與臍血相關(guān)臨床研究超過1000項，這些研究包括腦癱、自閉癥、I型糖尿病、脊髓損傷及軟骨修復(fù)等多種疾病。
在國內(nèi)，臍血應(yīng)用范圍遠(yuǎn)超血液病范圍，在多種疾病的救治發(fā)揮作用。近年來，無論是全國臍血大會還是世界臍血日的相關(guān)發(fā)布會，國內(nèi)專家們都在把目光聚焦在再生醫(yī)學(xué)等方面，自體臍血治療自閉癥、腦癱，自體臍血治療I型糖尿病等臨床項目都取得一定進展。
從發(fā)展歷史、法律保障來看
最后，我們也可以從發(fā)展歷史、法律保障來看看我國臍血應(yīng)用水平，世界上第一例臍血移植手術(shù)發(fā)生于1988年，法國巴黎的Elian Gluckman醫(yī)生采用患者妹妹的臍血，救治一名患有“范可尼貧血癥”的5歲男孩，手術(shù)非常成功，患者至今依然健康生存。
我國臍血應(yīng)用起步并沒有太晚，1991年，山東省臍血庫首席科學(xué)家原山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科主任沈柏均教授開展了我國首例臍血混合移植，該案例通過臍血移植救治了一位患有卵巢脂肪肉瘤的四歲女孩。1990年，美國兒科醫(yī)生John Wagner完成世界首例臍血移植治療白血病的手術(shù)。而在這一年，我國也完成了首例同胞全相合臍血移植治療急性髓系白血病，以及首例同胞全相合臍血移植治療重型β地中海貧血。從醫(yī)學(xué)研究到臨床應(yīng)用，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，我國臍血走入規(guī)范化管理發(fā)展的歷程。我國在1999年發(fā)布《臍帶血造血干細(xì)胞庫管理辦法》(試行)，把臍血庫納入特殊血站管理。隨后，第一家臍血庫北京市臍血庫始建于1996年，經(jīng)過多年探索，于2002年經(jīng)國家衛(wèi)生部門批準(zhǔn)并驗收合格后正式成立。截至目前，我國正規(guī)合法臍血庫共7家，分別為北京市臍血庫、山東省臍血庫、天津市臍血庫、上海市臍血庫、廣東省臍血庫、浙江省臍血庫、四川省臍血庫。與此同時，我國先后頒布《臍血造血干細(xì)胞治療技術(shù)管理規(guī)范(試行)》、《臍帶血造血干細(xì)胞庫技術(shù)規(guī)范(試行)》、《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》等一系列法律法規(guī)，不斷規(guī)范和引導(dǎo)行業(yè)的健康發(fā)展。
可以說，我國臍血應(yīng)用起步并不晚，在法律保障、臨床應(yīng)用、救治患者數(shù)量、前沿研究等方面，還是處于較為前沿水平。
