張文宏：抗擊新冠將進入“持久戰(zhàn)” 吁建多級完善的感染病臨床診治體系
中新網(wǎng)上海1月26日電 (記者 陳靜)傳染性疾病對社會經(jīng)濟生活影響巨大。當(dāng)下仍在全球肆虐的新冠肺炎疫情給人類的健康帶來巨大威脅，推進公共衛(wèi)生體系建設(shè)成為聚焦話題。26日正在此間舉行的上海市十五屆人大五次會議上，多位人大代表把目光放在了傳染病防控體系規(guī)范化建設(shè)上。
上海市人大代表張文宏也是上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長。張文宏希望通過推進分層級、分區(qū)域應(yīng)急醫(yī)療救治體系建設(shè)，完善救治網(wǎng)絡(luò)，形成由“市級定點醫(yī)院－市級診治中心－區(qū)域診治中心－區(qū)級診治中心－社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等其他醫(yī)療機構(gòu)”構(gòu)成的感染病臨床診治體系。他坦言，當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)的感染與傳染病學(xué)科人才流失嚴(yán)重，并認為，感染與傳染體系的工作量應(yīng)該作為公衛(wèi)體系的一部分給予適當(dāng)?shù)姆龀�。他呼吁建立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治“預(yù)備役”制度；同時加強公共衛(wèi)生與臨床學(xué)科結(jié)合，加大對疾控體系和臨床感染及傳染病救治體系人才的建設(shè)與儲備。
張文宏認為，新冠病毒從自然界的新發(fā)病毒逐漸進化為人類社會的常駐病毒，下階段抗擊新冠將進入“持久戰(zhàn)”。
張文宏表示：“如果疫情之初我們和病毒比的是意志，通過非醫(yī)學(xué)干預(yù)方法控制住病毒的話，那么今后主要依靠是中國共產(chǎn)黨和政府領(lǐng)導(dǎo)下的先進的公共衛(wèi)生體系�！边@位人大代表指出，本次疫情以來，上海在新冠疫情的應(yīng)對上總體上表現(xiàn)優(yōu)秀，通過凝聚全市力量聚于上海市公共衛(wèi)生臨床中心，有效地應(yīng)對了國內(nèi)與國際的輸入性疫情。張文宏直言，然而，聚全市之力只能應(yīng)急于一時，而不能應(yīng)對長期化的疫情和后續(xù)常態(tài)化的抗疫�！熬烷L期抗疫而言，必須依賴于全市性均衡配備的公共衛(wèi)生體系，將抗疫工作落實到日常工作，才能保障整個城市對傳染病侵入的敏感性和常態(tài)化的傳染病控制。
他直言，未來防疫挑戰(zhàn)的艱巨性和長期性可能會超出大多數(shù)人的想象。面對城市老齡化、耐藥細菌感染蔓延以及輸入性疾病增加與未知感染性疾病的不可控風(fēng)險，未來對傳染病防控體系的需求是多元的、開放的、多變的：不僅限于新冠等呼吸道傳染病的防控，還面臨著各種其他病毒性傳染病、細菌真菌病的挑戰(zhàn)，以及院感控制與細菌耐藥的應(yīng)對等。據(jù)張文宏介紹，當(dāng)前上海各大醫(yī)院的感染和傳染病學(xué)科建設(shè)普遍比較薄弱。目前有完整感染病學(xué)科體系的三級醫(yī)院(綜合性醫(yī)院)只有五家，二級醫(yī)院僅有三家。
在張文宏看來，一旦全球開放，疫情進入常態(tài)化，必須加大建設(shè)力度，才能應(yīng)對疫情的長期化和常態(tài)化，并確保公共衛(wèi)生預(yù)警體系的敏感性和救治體系的完整性。張文宏同時指出，應(yīng)針對“可溯、可診、可防、可治、可控”的需求，加大科研投入力度，加強疫病防控和公共衛(wèi)生科技攻關(guān)體系和能力建設(shè)。
據(jù)悉，上海率先制定和實施“公共衛(wèi)生20條“。上海市人大代表陳良提出，應(yīng)加快推進新發(fā)突發(fā)傳染病“大科學(xué)”設(shè)施建設(shè)。他認為，新發(fā)突發(fā)傳染病的高效防控、有效救治的關(guān)鍵還是疫苗、藥物和抗體的研發(fā)和上市，并解釋“大科學(xué)”設(shè)施是指非人靈長類動物生物安全三級實驗室，即大動物P3實驗室。他希望加快推進非人靈長類動物生物安全三級實驗室建設(shè)，助力上�？苿�(chuàng)中心感染性疾病生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
如何將新發(fā)突發(fā)傳染病的防控從“被動防控”向“主動防控”模式轉(zhuǎn)變？陳良表示，應(yīng)從政府層面頂層設(shè)計，設(shè)立新發(fā)突發(fā)傳染病疫苗的戰(zhàn)略儲備庫。“這一儲備庫將是國之重器，視為公共衛(wèi)生領(lǐng)域‘硬核技術(shù)’保障體系�！彼瑫r提議成立長三角應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心，建立區(qū)域性的應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心，兼具應(yīng)急治療、病原體確診與鑒定、研發(fā)與創(chuàng)新多項功能，成為保障國家生物安全和臨床救治的“火箭軍”。
另一位人大代表宋耀君則認為，上海應(yīng)該積極參與全球公共衛(wèi)生治理，在建立全球公共衛(wèi)生領(lǐng)軍人才引進專項、高端人才海外培養(yǎng)專項等，將“請進來”與“走出去”充分結(jié)合的同時，通過參與重要國際合作項目的設(shè)計和執(zhí)行，參與世界衛(wèi)生組織政策建議、指南制定和相關(guān)隨機對照試驗研究等，引導(dǎo)全球健康相關(guān)決策和行動。(完)
